Fisioterapia orofacial – frenillo lingual
Unidad de pediatría
Fisioterapia Orofacial y Frenillo Lingual en Madrid
Valoración funcional de la lengua, succión, deglución y respiración en Montecarmelo
En Grow Clinic Madrid realizamos valoración funcional de bebés y niños con sospecha de anquiloglosia o frenillo lingual restrictivo, especialmente cuando existen dificultades relacionadas con la succión, la lactancia, la movilidad de la lengua, la deglución o la función orofacial.
No todos los frenillos cortos producen problemas.
Por eso no valoramos únicamente el aspecto anatómico del frenillo, sino cómo se mueve la lengua y cómo funciona durante la alimentación, la respiración y otras funciones orales.
Nuestro abordaje forma parte de la Unidad de Fisioterapia Pediátrica en Madrid y se realiza de forma coordinada con otros profesionales cuando el caso lo requiere.
Grow Clinic se encuentra en Montecarmelo, muy cerca de Mirasierra, Las Tablas, Tres Olivos y Arroyo del Fresno.
¿Qué es la anquiloglosia o frenillo lingual restrictivo?
La anquiloglosia es una situación en la que el frenillo lingual limita de manera relevante la movilidad de la lengua.
La presencia de un frenillo visible o corto no significa necesariamente que exista un problema.
Lo importante es valorar si esa restricción está afectando realmente a alguna función.
En bebés, una anquiloglosia sintomática puede asociarse a dificultades como:
- Problemas de agarre al pecho.
- Succión poco eficaz.
- Tomas muy largas.
- Dificultad para transferir leche.
- Dolor materno durante la lactancia.
- Ganancia de peso insuficiente cuando existe además un problema de alimentación.
- Chasquidos o pérdida frecuente del sellado durante la toma.
Muchas dificultades de lactancia pueden tener causas distintas al frenillo, por lo que es importante realizar una valoración completa antes de atribuir los síntomas a la anquiloglosia.
En niños mayores pueden aparecer dudas relacionadas con:
- Movilidad lingual.
- Deglución.
- Posición de reposo de la lengua.
- Determinados patrones de habla.
- Función orofacial.
La necesidad de tratamiento debe establecerse siempre según la función y no únicamente por la apariencia del frenillo.
Frenillo lingual y lactancia
Cuando existen dificultades de lactancia, el frenillo es solo una de las posibles causas.
Por eso es importante valorar de forma global:
- Agarre.
- Succión.
- Coordinación succión-deglución-respiración.
- Movilidad de la lengua.
- Transferencia de leche.
- Dolor materno.
- Postura durante la toma.
- Evolución del peso del bebé.
La AAP recomienda realizar una evaluación completa de la lactancia antes de plantear procedimientos sobre el frenillo, porque muchos síntomas atribuidos a la anquiloglosia también aparecen en otros problemas de alimentación.
Si existen dificultades de alimentación o succión durante los primeros meses, puedes conocer también nuestra fisioterapia para bebés en Madrid.
¿Cómo realizamos la valoración del frenillo lingual?
1. Historia y motivo de consulta
Comenzamos escuchando a la familia.
Queremos saber qué está ocurriendo, cuándo comenzaron las dificultades y cómo está siendo la alimentación.
En bebés preguntamos especialmente por:
- Lactancia materna o biberón.
- Dolor durante las tomas.
- Duración de las tomas.
- Ganancia de peso.
- Fatiga durante la alimentación.
- Chasquidos o pérdida del sellado.
- Antecedentes de frenotomía o frenectomía.
2. Valoración funcional orofacial
Observamos aspectos relacionados con:
- Movilidad de la lengua.
- Elevación y protrusión lingual.
- Tono orofacial.
- Sellado labial.
- Succión.
- Coordinación de la alimentación.
- Deglución.
- Respiración.
- Función de las estructuras orales.
El objetivo no es simplemente determinar si “hay frenillo”, sino valorar si existe una restricción funcional relevante.
3. Plan individualizado
A partir de la valoración explicamos a la familia qué hemos observado.
Dependiendo del caso puede ser suficiente con:
- Orientación.
- Trabajo funcional.
- Seguimiento.
- Coordinación con lactancia o logopedia.
- Derivación para valoración médica u odontopediátrica.
Fisioterapia orofacial y función lingual
La fisioterapia orofacial puede formar parte del abordaje cuando existen alteraciones relacionadas con la movilidad, el tono o la coordinación de las estructuras orales.
El tratamiento se adapta siempre al motivo de consulta y a la edad del niño.
Puede incluir trabajo dirigido a:
- Movilidad lingual.
- Coordinación orofacial.
- Control motor de la lengua.
- Succión.
- Deglución.
- Sellado labial.
- Respiración.
- Movilidad cervical y postura cuando están relacionadas con la función.
No todos los niños con frenillo necesitan tratamiento fisioterapéutico ni todos necesitan una intervención quirúrgica.
La decisión depende de la función, los síntomas y la evolución.
¿Es siempre necesario cortar el frenillo?
No.
La presencia de un frenillo lingual no implica automáticamente necesidad de frenotomía.
En bebés con alimentación normal y sin limitación funcional significativa no es necesario intervenir.
Cuando existen dificultades importantes de lactancia que persisten después de una valoración completa y del apoyo adecuado, puede ser necesario que un profesional capacitado valore si existe indicación de frenotomía.
En Grow Clinic nuestro objetivo es ayudar a diferenciar:
- Cuándo existe una dificultad funcional.
- Cuándo puede trabajarse de forma conservadora.
- Cuándo es necesario coordinarse con otros profesionales.
- Cuándo puede estar indicada una valoración quirúrgica.
Cuando necesitamos una valoración odontopediátrica de referencia, trabajamos coordinados con profesionales especializados. Puedes conocer también nuestra información sobre Yaiza Cuba, odontopediatra de referencia para frenillo lingual.
Después de una frenotomía
Cuando un bebé o niño ha sido sometido a una frenotomía o frenectomía, puede ser necesario valorar cómo está utilizando la lengua y cómo evoluciona la función oral.
El seguimiento puede centrarse en:
- Movilidad lingual.
- Succión.
- Deglución.
- Coordinación orofacial.
- Adaptación funcional tras el procedimiento.
No recomendaría poner en la web que realizáis ejercicios para “evitar adherencias”, porque la AAP no recomienda de rutina los estiramientos que buscan reabrir la herida tras la frenotomía.
El seguimiento debe adaptarse a las indicaciones del profesional que ha realizado el procedimiento y a las necesidades funcionales del niño.
Trabajo multidisciplinar
Las dificultades orales rara vez dependen de una única estructura.
Por eso trabajamos de forma coordinada con diferentes profesionales cuando es necesario.
Podemos coordinarnos con:
- Pediatría.
- Odontopediatría.
- Logopedia.
- Lactancia.
- Matrona.
- Otorrinolaringología.
Nuestra consulta de logopedia infantil en Montecarmelo trabaja también áreas relacionadas con alimentación, deglución, posición lingual y función orofacial.
Este enfoque permite valorar cada caso desde distintas perspectivas y decidir qué necesita realmente el niño.
Frenillo lingual, habla y logopedia
En niños mayores pueden aparecer dudas sobre pronunciación, posición lingual, deglución o función orofacial.
No todos los problemas de habla están relacionados con el frenillo.
Por eso, cuando existe una dificultad de comunicación o articulación, puede ser recomendable realizar una valoración logopédica específica.
Puedes conocer nuestra Unidad de Logopedia Infantil en Montecarmelo.
Fisioterapia orofacial para bebés
Durante los primeros meses de vida la función oral está estrechamente relacionada con la alimentación.
Si un bebé presenta dificultades de succión, irritabilidad durante las tomas o dudas relacionadas con la postura y la función orofacial, podemos realizar una valoración global dentro de nuestra fisioterapia para bebés en Madrid.
La valoración puede incluir aspectos relacionados con:
- Succión.
- Postura.
- Movilidad cervical.
- Respiración.
- Coordinación oral.
- Alimentación.
¿Cómo es una valoración de fisioterapia pediátrica?
Cuando además del frenillo existen dudas relacionadas con postura, desarrollo, respiración o movilidad, puede ser recomendable realizar una valoración pediátrica más amplia.
Puedes consultar cómo realizamos una valoración de fisioterapia pediátrica en Grow Clinic.
Fisioterapia orofacial y frenillo lingual en Montecarmelo y Madrid Norte
Grow Clinic se encuentra en Montecarmelo, Madrid Norte, muy cerca de Mirasierra y Las Tablas.
Atendemos habitualmente a familias procedentes de:
Montecarmelo · Mirasierra · Las Tablas · Tres Olivos · Arroyo del Fresno · Sanchinarro · El Pardo y otras zonas de Madrid Norte.
Si tienes dudas sobre la movilidad de la lengua, la succión o la función orofacial de tu bebé o hijo, podemos realizar una valoración para entender qué está ocurriendo y orientarte sobre los siguientes pasos.
Preguntas frecuentes sobre el frenillo lingual
No se puede determinar únicamente mirando el frenillo.
Es necesario valorar si existe una limitación real de la movilidad de la lengua y si está afectando a la alimentación u otra función.
No.
Existen frenillos anatómicamente visibles o cortos que no producen ninguna alteración funcional.
No.
La necesidad de frenotomía debe valorarse en función de los síntomas y de la limitación funcional.
No.
La fisioterapia puede trabajar determinados aspectos funcionales, pero si existe una restricción anatómica significativa con síntomas persistentes puede ser necesaria una valoración específica para decidir si existe indicación de frenotomía.
Puede ser recomendable revisar la movilidad y la función oral para comprobar cómo evoluciona el niño y si necesita acompañamiento adicional.
Lo ideal es un enfoque coordinado cuando existen dificultades funcionales, especialmente en lactancia o alimentación.
Según el caso pueden participar pediatría, lactancia, logopedia, fisioterapia, odontopediatría u otorrinolaringología.
La función es más importante que la forma
Un frenillo no debe valorarse únicamente por su aspecto.
Lo importante es comprender si está limitando la función de la lengua y si esa limitación está generando dificultades reales.
En Grow Clinic realizamos una valoración funcional y trabajamos de forma coordinada con otros profesionales cuando es necesario.
