En FISIOEXPO 2026, Claudia Bacariza, directora de Grow Clinic y fisioterapeuta pediátrica, presentó una ponencia dedicada al suelo pélvico pediátrico y al control de esfínteres infantil.
Durante la charla abordó una realidad que vemos con frecuencia en consulta: niños con problemas de pis o de caca que han pasado por diferentes profesionales, han recibido distintas recomendaciones y, sin embargo, continúan teniendo dificultades.
Enuresis, escapes durante el día, estreñimiento, encopresis, retención de heces, urgencia urinaria o dificultades durante la retirada del pañal pueden ser el motivo de consulta.
Pero el síntoma es solo el punto de partida.
Antes de decidir qué técnica aplicar, necesitamos comprender qué está ocurriendo en ese niño.
Uno de los conceptos centrales de la ponencia fue entender que controlar los esfínteres no consiste únicamente en aprender a aguantar el pis o la caca.
El niño necesita desarrollar progresivamente diferentes capacidades:
SENTIR
Percibir que está llegando una señal desde la vejiga o el recto.
RECONOCER
Comprender qué significa esa sensación.
DECIDIR
Saber qué hacer ante ella.
RESPONDER
Ser capaz de coordinar su cuerpo para retener o vaciar en el momento adecuado.
Cuando alguna parte de este proceso encuentra dificultades, puede aparecer un síntoma.
Y por eso dos niños que aparentemente tienen el mismo problema pueden necesitar valoraciones e intervenciones completamente diferentes.
En consulta encontramos situaciones que pueden resultar confusas para las familias.
Un niño que mancha los calzoncillos puede estar reteniendo heces.
Un niño puede hacer caca todos los días y, aun así, presentar un problema de estreñimiento.
Un niño que aguanta durante mucho tiempo no necesariamente está reconociendo correctamente las señales de su cuerpo.
Y determinados problemas urinarios pueden coexistir con alteraciones intestinales que también necesitan ser valoradas.
La presencia de uno de estos síntomas no determina automáticamente cuál es la causa.
Nos indica que merece la pena estudiar qué está ocurriendo.
El suelo pélvico forma parte del proceso, pero no lo explica todo.
En Grow Clinic realizamos una valoración individualizada en la que, dependiendo del caso, podemos estudiar aspectos como:
También podemos utilizar herramientas como ecografía funcional, diarios miccionales y defecatorios o biofeedback, siempre adaptándonos a la edad y necesidades del niño.
La valoración y el tratamiento de suelo pélvico pediátrico en Grow Clinic son no invasivos.
Esta fue otra de las ideas fundamentales de la ponencia.
Un problema relacionado con el control de esfínteres puede requerir en determinados casos la participación de diferentes profesionales.
Por eso, cuando es necesario, el trabajo puede coordinarse con:
Pediatría · Digestivo · Urología · Psicología · Neuropsicología · Nutrición · Colegio · Familia
Esto no significa que todos los niños necesiten ser valorados por todos estos profesionales.
Significa que debemos saber reconocer cuándo un caso necesita una mirada más amplia.
No se trata de sumar tratamientos. Se trata de comprender qué necesita ese niño.
En la ponencia completa, Claudia Bacariza desarrolla diferentes aspectos relacionados con el control de esfínteres, el razonamiento clínico y el papel que puede desempeñar la fisioterapia pediátrica en este tipo de casos.
También utiliza casos clínicos con finalidad docente para explicar cómo pasar del síntoma a una valoración más amplia del niño.
Los casos presentados han sido anonimizados para preservar la confidencialidad de los pacientes.
En Grow Clinic valoramos niños y adolescentes que presentan, entre otras situaciones:
Cada niño necesita una valoración individual.
No trabajamos únicamente sobre el síntoma.
Intentamos comprender qué está ocurriendo y qué necesita ese niño en ese momento.
Puedes conocer nuestra Unidad de Suelo Pélvico Pediátrico en Madrid y solicitar una primera valoración en Grow Clinic.
